El melanoma en estadio IV representa un estadio activa, pero variado de la enfermedad. Por lo tanto, el seguimiento de los pacientes puede ser necesario cada 3 meses, mensual o incluso semanalmente. El programa de seguimiento debería realizarse de acuerdo con el nivel de los síntomas y los efectos anticipados de la enfermedad.

Pruebas de marcadores tumorales son objeto de investigación, seguimiento para melanoma en estadio IV. 

Tipo de Seguimiento Descripcion de Seguimiento
Pruebas de marcadores Tumorales Los marcadores tumorales son sustancias producidas por las células tumorales, o por el organismo en respuesta a las células tumorales. Como las células tumorales se multiplican, aumentan los marcadores tumorales, y entran al torrente sanguíneo.

Los niveles de marcadores tumorales en la sangre ayudan a evaluar si el tratamiento está funcionando y / o si la enfermedad está progresando.

Los niveles más altos de los marcadores tumorales en la sangre por lo general significa que el cáncer está más avanzado.

Exámenes de sangre para los siguientes marcadores tumorales están actualmente bajo investigación por melanoma en estadio IV:

  • S-100 B y la inhibición de la actividad de melanoma (MIA) son proteínas secretadas por las células del melanoma maligno. Que se detectan en la sangrepor inmunoensayo, una técnica de identificación de una sustancia en función de sucapacidad de actuar como un antígeno.
  • Polimerasa con transcriptasa inversa reacción en cadena (RT-PCR) es una técnica de biología molecular utilizadas para detectar el VIH. Nueva RT-PCR puede detectar tyrosinase, una enzima relacionada con la producción de melanina, y un marcador de tumor posible para el melanoma

El melanoma en estadio IV se considera en alto riesgo de recidiva local ometástasis a distancia. Estudios a gran escala han demostrado las siguientes probabilidades de supervivencia libre de enfermedad de 1, 2 y 5 añosrespectivamente. (1) Tenga en cuenta que las estadísticas mostradas por la supervivencia son medias; tasa de todo el mundo el cáncer y la supervivencia se basa en muchos factores y determina sobre una base individual.

Supervivencia
Locacion de Metastesis
 1 Año 2 Año 5 Año
Piel distante, tejidos blandos,
y / o ganglios linfáticos		 54% 36% 19%
Pulmon 53% 31% 15%
Visceral 35% 18% 9%

Los siguientes factores pueden proporcionar un pronóstico relativamente más favorable y ayudar a guiar las decisiones sobre si se debe seguir la terapia:

  • Un número limitado de sitios de la enfermedad
  • La enfermedad se limita a los tejidos blandos y los ganglios linfáticos en lugar delos huesos y los órganos vitales
  • La enfermedad en estadio IV no se desarrolla hasta más de un año después del tratamiento de los primeros estadios de la enfermedad
  • La aparición de una respuesta observable y favorable al tratamiento

Otros factores del paciente favorable para la fase IV incluyen:

  • Un apetito normal
  • Ausencia de náuseas, vómitos o fiebre;
  • La capacidad de realizar actividades diarias intacta
  • Ser mujer.

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